الف - دلایل پرداخت‌های چند ده میلیونی به پزشکان/ از شیر مادر حلال‌تر است/ رسانه‌ها در دنیا از مسئولان نمی‌پرسند چقدر دریافتی دارید

سخنگوی وزارت بهداشت درباره پرداخت‌های نجومی:

دلایل پرداخت‌های چند ده میلیونی به پزشکان/ از شیر مادر حلال‌تر است/ رسانه‌ها در دنیا از مسئولان نمی‌پرسند چقدر دریافتی دارید

سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه در مواردی استثنایی، پرداخت‌های بالای ۱۰۰ میلیون تومان وجود دارد، این پرداخت‌ها فقط به پزشکان داده شده نه به مدیران، در پاسخ به اینکه دریافتی وی چقدر است؟ گفت: در هیچ کجای دنیا رسانه‌ها نمی‌پرسند که مسئولان چقدر دریافتی دارند بلکه وظیفه دستگاه‌های نظارتی است.

به گزارش فارس، ایرج حریرچی در نشست خبری، گفت: وزیر بهداشت، معاونان وی و اکثر رؤسای دانشگاه‌های علوم پزشکی به عنوان پاک دست ترین افرادی هستیم که فعالیت کرده و میزان دریافتی آنها کمتر از یک‌چند دهم معادل کار دولتی است.

تک تک افرادی که در سیستم کار می‌کنند و منتصب به این دوره هم نیستند اکثراً از روش‌های قانونی دریافتی دارند و یک دهم و یک بیستم درآمد بخش خصوصی است که دریافت می‌کنند.

وی ادامه داد: بنا داریم برای یک بار هم که شده به این سوالات پاسخ دهیم، برخی از نرم‌افزارها که در دسترس است این فیش‌ها را در اختیار برخی افراد قرار داده و اینطور نیست که ما پاسخ هر حرفی را بدهیم اما در مورد برخی مسائل صنفی این صحبت‌ها از یک حدی بیشتر شده و ما می‌خواهیم پاسخ روشنی بدهیم.

حریرچی گفت: شاید افرادی که این مبالغ میلیونی را مطرح کرده‌اند عدد تومان و ریال را اشتباه گرفته‌اند، ما گفتیم ۳۰۰ برابر نیست و آنها گفتند ۱۰۴۴ برابر و رقم‌های متفاوتی ارائه کردند. ما همین‌جا از برخورد مثبت دیوان محاسبات و سازمان بازرسی تشکر می‌کنیم که فنی‌ترین مصاحبه را اعلام کرد و گفت پرداخت‌ها قانونی بوده اما غیر متعارف و راه حل آن هم قانون است نه اینکه با جوّ و جنجال پیش برویم.

حریرچی افزود: تا سال ۷۴ فقط حقوق داده می‌شد، قانون بیمه همگانی که تصویب شد وضعیت خودگردانی بیمارستان‌ها و آئین نامه هیأت علمی تغییر کرد و به طوریکه مبانی قانونی متفاوتی در وزارت بهداشت، بیمه‌ها و دستگاه‌های نظارتی به مدت ۲۱ سال است که در حال اجراست و وزرای بهداشت و درمان با مشی‌های سیاسی متفاوتی که بوده‌اند هنگام پرداخت کارانه و دستمزدها را ادامه داده‌اند.

سخنگوی وزیر بهداشت گفت: بنابراین سطوح پرداختی شاید چند صفر به آن اضافه شده باشد اما ارزش ریالی گذشته آن با توجه به نرخ تورم از اکنون بیشتر بوده است و مجموعه دریافتی حقوق از کانال‌های متفاوت اکنون کمتر شده است. ما درست است که کشور ثروتمندی داریم ولی به ازای هر ۱۰۰۰ نفر جمعیت ۱.۵ تخت داریم و متخصص و پزشک کم داریم. ما در بخش دولتی پزشکان متخصصی داریم که در هفته ۴۴ ساعت یا برخی ۷۵ ساعت کار می‌کنند. در حالیکه در کشورهای منطقه به راحتی از ارائه خدمات به بیماران سر باز می‌زنند.

وی با اشاره به انتشار فیش‌های حقوقی این پزشکان در رسانه‌ها گفت: ما می‌دانیم که از سیستم آذرخش چه کسی و در چه تاریخی از فیش حقوقی پرینت گرفته است.

این پزشک ما در یکی از محروم‌ترین مناطق فعالیت می‌کند، متخصص زنان است و در شبانه روز ۱۵ زایمان انجام داده است. اگر این فرد دریافتی بالای ۱۰۰ میلیون تومان داشته باشد از شیر مادر برایش حلال‌تر است، اگر چنین فردی نباشد وضعیت مادران و نوزادان ما چه می‌شود؟ از این جوّی که ساخته شده را چه کسی نفع می‌برد؟

وی ادامه داد: حقوق پزشک متخصص ۲ میلیون و ۴۵۰ هزار تومان است، چند نفر با این حقوق حاضرند در منطقه محروم کار کنند؟ استدلال ما جبران کمبود نیروی انسانی بوده است.

وی با اشاره به اینکه نظام کارانه در کشورهای ژاپن، آمریکا و تایلند هم اجرا می‌شود، گفت: نمی‌گوییم مطلوب است اما وقتی پزشک و تخت کم داریم و لیست انتظار طولانی است مجبوریم، اکنون در بیمارستان‌های بزرگمان ۸۵ درصد اشغال تخت داریم و برخی هم ۱۰۰ درصد به بالا است. حفاظت مالی از بیماران استدلال دیگر ما در این پرداختی است.

حریرچی افزود: این در حالی است که ۳ درصد مردم فقط استطاعت مراجعه به بیمارستان خصوصی را دارند، حقوق در وزارت بهداشت هم مانند سایر اعضای هیأت علمی در وزارت علوم است.

در مورد کارانه هم ما تعرفه دولتی داریم که قبل از ارزش‌گذاری نسبی هزینه عمل یک لوزه ۸ هزار و ۵۰۰ که اکنون ۷۳ هزار تومان، آپاندیس ۳۸ هزار که اکنون ۱۰۹ هزار تومان شده است پس پزشک باید خیلی عمل جراحی کند که کارانه‌اش بشود ۱۰۰ میلیون تومان، این به حقوق ربطی ندارد، تعرفه به عنوان حق‌العلاج است.

حریرچی: سقف حق‌العلاج در بیمارستان‌ها تا ۸۰ میلیون/از درآمدهای بالای ۴۰ میلیون تومان مالیات ۲۰ درصد کسر می‌کنیم
ایرج حریرچی در ادامه نشست خبری گفت: فیش ۷۰۰ میلیون تومانی که در رسانه‌ها مطرح شده درآمد جزء فنی است و جزء حرفه‌ای سیستم است که از محل پرتودرمانی حاصل شده است.

به طوریکه از بیمار و بیمه‌ها بابت جزء فنی و حرفه‌ای که پزشک درمان را انجام داده این رقم دریافت می‌شود. در حالیکه در بررسی فیش‌های حقوقی همین پزشک دیدیم که در یک ماه ۵۹ میلیون، در ماهی دیگر ۶۵ و در ماه‌های بعدی ۴۱ و ۳۱ میلیون تومان فیش حقوقی‌اش بوده است. این حق‌العلاج است که ۴۷ درصد آن به متخصصان داده می‌شود و ۲۰ درصد مالیات از آن کسر می‌شود، ۵۰ درصد حق‌العلاج را بخاطر هزینه‌های بیمارستان از پزشک می‌گیریم.

وی ادامه داد: برای درآمدهای بالای ۴۰ میلیون تومان مالیات ۲۰ درصد کسر می‌کنیم، برخی از دانشگاه‌ها به همین منظور سقف ۸۰ میلیون تومانی گذاشته‌اند.

حریرچی گفت: اکنون صحبت از پرداخت‌های غیرمتعارف به مدیران سازمان‌های دیگر بوده، این چه مهندسی بود که به سمت پرداختی‌های وزارت بهداشت آمد؟ البته ما علت را می‌دانیم. در سازمان افرادی بودند که حق درمان نمی‌دادند، با تقاضا و اصرار ما، درایت و اجبار‌ها حق درمان سرجایش آمد. برخی پول‌های حق و ناحق جابجا می‌شده که اکنون جلویش گرفته شده و صدای آنها درآمده است.

سخنگوی وزیر بهداشت گفت: این افراد سهم درمان تحت پوشش را نمی‌دادند و کاسه‌خرجی‌های سیاسی در برخی دوره‌ها می‌شده، حالا حق بیمه می‌دهند و گروه‌های ذی‌نفع سالم و ناسالم این مسائل را منتشر می‌کنند در حالیکه هرکسی درآمد قانونی دارد حلالش باشد.

وی با ابراز گله از سیاسیون و رسانه‌ها گفت: بازار رسمی دریافت‌های غیرقانونی ۷ تا ۱۰ هزار میلیارد تومان بوده که ما جلوی آن را گرفته‌ایم، حتی از صاحبنظران خارجی می‌گفتند این رقم رقمی است که باعث جنگ بین دولتها می‌شود، این افتخار کشور است. باید در مورد اینکه مثلاً یک بیمارستان خصوصی برای یک بخیه پول زیادی می‌گیرد که از نظر ما غیرقانونی بوده و تیتر زده می شود که به دلیل طرح تحول سلامت است، این منصفانه نیست.

وی افزود: برای اقداماتی هم که ارائه کرده‌ایم سقف گذاشته‌ایم و اختلاف درآمد گروه‌های پزشک و غیر پزشک را کاهش داده‌ایم، اکنون نسبت درآمد پزشک عمومی به پرستار در بخش دولتی ۱.۷۵ و متخصص پرستار ۴.۷۳ است.

حریرچی: بی‌اخلاقی‌ها را تکذیب نمی‌کنم/ درصد کمی بالای ۱۰۰ میلیون می‌گیرند
سخنگوی وزارت بهداشت متوسط میانگین دریافتی متخصص و فوق تخصص را ۱۳ میلیون و ۹۰۰ هزار تومان اعلام کرد و گفت: ممکن است جعل سند یا بداخلاقی شود تکذیب نمی‌کنیم اما ریالی پرداخت نمی‌شود که سازمان‌های نظارتی بر آن نظارت نکنند.

ایرج حریرچی در نشست خبری در رابطه با فیش حقوقی فردی که پیوند اعضا انجام داده و رقم بسیار بالایی دریافت کرده است، گفت: این فوق تخصص پیوند کلیه در ۶ ماه گذشته ۱۰۴۷ پیوند انجام داده که البته پزشکی تمام وقت بوده است متأسفانه در سیستم آذرخش موجود با ارائه کد ملی و نام متخصص می‌توان به سیستم حقوقی افراد دست یافت در مورد این پزشک هم این اتفاق افتاده است اما رقم بالای دریافتی آن مربوط به ۶ ماه بوده است اما به عنوان یک ماه اعلام شده است این دروغ است. مدیر گروه و مسئول هم نبوده است.

وی افزود: این پرداختی‌ها مربوط به سال ۹۲ بوده که در نیمه دوم سال ۹۳ چون تعرفه‌ها اصلاح شد و نرم‌افزار حاضر نبود ۱.۴ برابر ۶ ماهه اول به صورت علی‌الحساب به پزشکان پرداخت شده است و این مابه‌التفاوت را ۶ ماهه داده‌ایم کدام جناح سیاسی از این موضوع نفع می‌برد باید تقوای این افراد مشکل داشته باشد که حرف از این پرداخت‌های نجومی می‌زنند این فرد در ۲ بیمارستان دولتی کار می‌کند و به بخش خصوصی هم نمی‌رود.

حریرچی گفت: متوسط میانگین کل دریافتی برای متخصص و فوق تخصص ۱۳ میلیون و ۹۰۰ هزار تومان است حالا اینکه می‌گویند از ۱۵ محل اضافه می‌شود فرقی نمی‌کند چه ۱۰ محل باشد چه ۶۰ محل ما تکذیب نمی‌کنیم که ممکن است جعل اسنادی هم اتفاق بیفتد یا کارهای غیراخلاقی انجام شود اما به طور قطع ریالی پرداخت نمی‌شود که سازمان‌های نظارتی بر آن نظارت نکنند.

وی افزود: حق‌الجلسه وجود دارد که البته در ۹۹ درصد داده نمی‌شود و معادل یک ساعت ۱۳ هزار و ۵۰۰ تومان است حق‌التحریر هم برای اعضای هیأت علمی وجود دارد.

سخنگوی وزارت بهداشت گفت: درصد اندکی و استثناهایی هستند که رقم‌های بالای ۱۰۰ میلیون تومان دارند قبلاً گفتم ۲۰نفر هستند ممکن است ماه بعد ۳۰ یا ۱۵ نفر شود این مشت نمونه خروار نیست. افرادی اندکی هستند که مدیر هم نبودند و اگر حساب‌مان پاک نبود آن را اعلام نمی‌کردیم.

وی افزود: حق ماندگاری هم وجود دارد ما کمبود پزشک متخصص داریم که باید تا ۱۴۰۴ دو برابر شوند و متخصصانی که می‌فرستیم دوره‌های اجباری ۲ یا ۴ ساله می‌گذاریم و ماندگاری‌شان را افزایش می‌دهیم.

حریرچی افزود: اینکه می‌گویند پزشکی با نیم‌ساعت کار دریافت بالا دارد درست نیست چون حق‌‌الزحمه وجود دارد و برای هر پزشک میزانش مشخص است متخصصان باید دو برابر شوند و ما اکنون در بسیاری از شهرها متخصص نداشته‌ایم و اکنون می‌فرستیم.

وی ادامه داد: در شهری مثل خرمشهر ۲ سال پیش پزشک عمومی در بیمارستان اصلی‌اش نبود ما شرمنده این مردم هستیم اکنون آن را تأمین کرده‌ایم اما کافی نیست.

حریرچی گفت: اکنون دستمزدها چون خوب شده برخی از پزشکان از تهران به این مناطق محروم می‌روند ۱۰ روز هم می‌مانند و برمی‌گردند. برای این پزشکان هم باید هزینه شود.

وی گفت: در ۸ رشته جراحی مغز، چشم، زنان، ارتوپدی، بیهوشی، گوش حلق و بینی، جراحی عمومی و رادیولوژی یک دهم نیاز کشور متخصص وجود دارد که باید ۳ تا ۴ برابر شود.